問診票ダウンロード

初診の方へ

当院では、初診時に必ず問診票を書いていただいております。
治療を間違いなく、スムーズに行うためのものです。

「ゆっくり書けない。」
「いつも飲んでいる薬が分からない。」
「落ち着いてゆっくり書きたい。」

という、ご意見をいただきました。

そこで、プリントアウトしてご記入していただけるよう。
問診票を用意しました。

ご予約の10分前位に、問診票、保険証をご持参の上、
お気をつけていらしてください。